11月11日，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議就支持健康養(yǎng)老、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合推出3個(gè)實(shí)招：促進(jìn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源融合對接、鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)并將強(qiáng)化融資用地等支持。其中明確提到，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可作為醫(yī)院康復(fù)護(hù)理場所。會(huì)議指出，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，是深化醫(yī)改、應(yīng)對老齡化、增進(jìn)億萬家庭福祉的惠民舉措，也能帶動(dòng)大量就業(yè)。
醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源共享互開綠燈
十八屆五中全會(huì)通過的“十三五”規(guī)劃建議中，將推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”作為未來五年的一項(xiàng)重要工作。業(yè)內(nèi)人士指出，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在“健康養(yǎng)老”方面，各自面臨著難題：在醫(yī)療條件較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雖然設(shè)有老年科、康復(fù)科，但床位、場地往往較為緊張；而在公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，目前也缺乏與老年護(hù)理、老年人康復(fù)有關(guān)的醫(yī)療專業(yè)人員和設(shè)備，這也成為一部分家庭認(rèn)為“條件差”不選擇公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、導(dǎo)致空床位的原因之一。
國務(wù)院上述規(guī)定，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可作為醫(yī)院康復(fù)護(hù)理場所；支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開辦老年病、康復(fù)、中醫(yī)醫(yī)院和臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等。推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合，為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù)，則可突破雙方的制約因素。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式，優(yōu)勢在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，為老人持續(xù)提供服務(wù)，一定程度上可省去老年人頻繁往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的麻煩，還能緩解醫(yī)療資源緊張，提高醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率。
廣深已先行試水 未來各省將有試點(diǎn)
會(huì)議還決定，將在全國每個(gè)省份至少選擇一個(gè)地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范。南都記者了解到，目前已有廣州、深圳、北京、哈爾濱等多個(gè)城市先行“試水”。
黑龍江省和廣州市的試點(diǎn)方向是由醫(yī)院在其原有醫(yī)療資源的基礎(chǔ)上“擴(kuò)容改建”,開辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。哈爾濱則在鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出要求：50張床以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或與就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作等方式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式近年在各地興起，上海市提出要將符合一定條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，通過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方式為失能半失能老人提供保障。2012年12月正式投入運(yùn)營的重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院青杠老年護(hù)養(yǎng)中心將醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)融為一體，除養(yǎng)老服務(wù)，入住的老人還可以享受到醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)的“一站式”服務(wù)。
開創(chuàng)了廣州首家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新海頤養(yǎng)苑的新海醫(yī)院副院長賀明告訴南都記者，目前醫(yī)院辦養(yǎng)老院比養(yǎng)老院辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)更容易操作，“即便在政府補(bǔ)貼的情況下（床位補(bǔ)貼為每張床1萬到1.5萬元，護(hù)理補(bǔ)貼每個(gè)月100元到300元），大多數(shù)養(yǎng)老院還只是剛剛達(dá)到盈虧平衡?！倍簧俪鞘械酿B(yǎng)老院設(shè)置在城郊，醫(yī)療資源缺失，很難找到很優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生。
賀明同時(shí)建議，鼓勵(lì)養(yǎng)老院就近尋求醫(yī)院合作，以解決養(yǎng)老院無法發(fā)現(xiàn)疾病隱患、無法日?？床 o法應(yīng)對為重病突發(fā)的情況。
